Dividimos os problemas da tireóide em 2 grupos: as alterações hormonais (diagnosticadas pelo exame de sangue) e as alterações vistas ao ultrassom (nódulos ou cistos). Essas alterações podem coexistir sem estar relacionadas, mas há casos de nódulos que produzem hormônios, podendo levar ao hipertireoidismo
O tamanho de um nódulo é uma das características para ele ser ou não suspeito de malignidade. Outras descrições do ultrassom orientam o endocrinologista quanto à necessidade de biópsia ou não, mas, em geral, nódulos maiores do que 1 cm são biopsiados. Ou quando apresentam crescimento rápido.
Cisto colóide é um diagnóstico benigno. Sendo assim, só há necessidade de mexer se for muito grande (levando a sintomas compressivos como tosse e rouquidão). E essa intervenção pode ser feita por punção de alívio e não por cirurgia
Não! A indicação de fazer ultrassom de tireóide só acontece quando há alguma alteração na palpação da glândula tireóide, ou caso o endocrinologista entenda que alguma alteração hormonal venha acontecendo em decorrência de um provável nódulo.
Os sintomas são inespecíficos mas, em conjunto podem indicar disfunção da tireóide: edema, ganho de peso, pele seca, dores articulares, constipação, alteração menstrual, cansaço, sonolência, intolerância ao frio, cabelos e unhas quebradiços e depressão.
Também inespecíficos, mas em conjunto podem indicar hipertieroidismo: sudorese, emagrecimento, taquicardia, diarréia, insônia, alteração menstrual, agitação, irritabilidade, intolerância ao calor, queda de cabelos e tremores.
Após ajuste da dose da levotiroxina, o acompanhamento é feito por exames laboratoriais a cada 6 meses ou 1 ano
Mulheres jovens (>30 anos) e idosos
A grande maioria dos pacientes precisará repor o hormônio levotiroxina por toda a vida. A depender da causa isso pode mudar e, por isso, sempre é necessário acompanhamento.
Não! Apesar de inúmeras “dietas” divulgadas na internet, não há nenhuma restrição alimentar para quem tem disfunção da tireóide
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